PATIENTSÄKERHET
- VARNING
[English summary:] This web site on MEDICAL PATIENT SAFETY has been set up by a patient to report a case study. It presents the patient's description of a sensational lack of empathy and a systemic analysis of perceived abusive behavior of a physician who was supposed to cure hypertension. The case is also related to the closely affected issue of forms of power and violence decurring from social interaction as developed by Hannah Arendt in On violence [Swedish translation: Om våld, Aldus/Bonnier, 1970]. Together with well established psychological knowledge of pathological narcissism it should be considered as a "bible" for the analysis of abusive behavior, and ultimately of societal violence and terrorism. From the cultural point of view this case study also portrays an ongoing catastrophic rejection of the archetypal image of the physician's existence as implied by the Hippocratic oath and described, for instance, in "Asklepios: Archetypal image of the physician's existence" - (by Carl Kerényi, New York: Pantheon Books, 1959, orig. 1947, French transl. "Le médecin divin", 1956.)
--------
Följande är en patients beskrivning av ett fall som rör patientsäkerhet med utgångspunkt i erfarenhet av vård hos leg. läkaren JOHN ANDERS NORDLUND vid Sophiahemmet i Stockholm, Hjärt- Lung- och Allergimottagningen. Han är också VD i Perikard AB som redovisas bedriva hälso- och sjukvårdskonsultationer samt forskning och undervisning, köp, försäljning och förvaltning av fast egendom, värdepapper, konst och antikviteter samt därmed förenlig verksamhet. (Redovisat läge den 16 juni 2009.)
I maj 2007 anmäldes Anders Nordlund till
HSAN (Hälso- och Sjukvårdens AnsvarsNämnd)
i fråga om disciplinpåföljd enligt lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjuvårdens område.
------
Denna websida avser att - med grund i offentliga dokument som sammanfattas och refereras nedan - sprida information för journalistiska ändamål, d.v.s. i en fråga av betydelse för allmänheten och för grupper av människor - och för fri debatt om patientsäkerheten. (Ref Personuppgifslagen PuL 1998:204.)
Nedanstående länkar hänvisar till en 70-årig patients anmälan av läkaren Anders Nordlund vid Sophiahemmet i Stockholm och patientens inlägg i ärendets senare behandling i HSAN, Länsrätten, Kammarrätten och Regeringsrätten. Innehållet i dessa instansers ställningstaganden och yttranden framgår från patientens successiva skrivelser som finns länkade nedan (i pdf-format) men de kan beställas gratis från respektive myndighet vars diarienummer och e-postadress anges här nedan. Bakgrunden för anmälan är att patienten erfor att trots ihållande okontrollerat blodtryck som kunde orsaka stroke eller infarkt avvisades han under en pågående serie undersökningar från doktor Nordlunds mottagning. Det skedde i för patienten ytterst kränkande former som förvärrade hans tillstånd och riskerade försena med flera månader initieringen av hans behandling. Dessutom påtalar patienten att dr Nordlund bevisligen införde falska uppgifter i journalen som friskriver honom från ansvar för eventuella konsekvenser av det inträffade.
(1) Denna redovisning avser i första hand påvisa att det knappast är meningsfullt för patienter att ödsla krafter på att anmäla läkare till HSAN och överklaga dess beslut. Den relevanta lagen (1998:531, LYHS) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område samt förvaltningsprocesslagen (1971:291, särskilt 34 a §) tolkas eller misstolkas på så sätt att man knappast kan räkna med att läkare påförs någon meningsfull disciplinpåföljd (jfr t.ex. regeringsrättens mål 1597-06 eller inlägg i Läkartidningen 2007-05-07) eller i blogg). Inte ens om försummelser riskerar leda till dödsfall. Man skall snarare betrakta anmälningar och dess vidarebehandling i olika instanser som avsedda att vara en säkerhetsventil, en "repressiv tolerans" eller det som i vanligt språkbruk kallas för "spel för gallerierna". De avser ge patienten upplevelsen av att ha fått lägga fram sin sak och att ha fått avreagera sig samtidigt som de dränerar vederbörandes tidsresurser och krafter i en redan tärande sjukdomssituation. Slutsatserna från det här redovisade fallet innebär att patienter råds att i allvarliga situationer inte ens försöka anmäla läkare till HSAN där läkarkåranda i ett litet land kan fresta medicinska experter till vänskapskorruption i bedömning av anmälda kolleger, utan hellre stämma dem i domstol om de har ekonomiska resurser att anlita advokat för detta.
(2) I andra hand avser redovisningen bidra med argument och material som kan och bör användas till debatt och förse jurister och politiker som misstros av de läkare som är angelägna att få bedömas endast av läkarkolleger. Detta för att främja en rätt tolkning av gällande lagstiftning och en förbättring av lagtexten bortsett från nu gällande av Socialstyrelsen överblickade formella initiativ. Rättssäkerheten skall inte reduceras till en resurskrävande och frustrerande byråkratisk-administrativ övning eller spel för gallerierna under täckmantel av en tandlös yttrandefrihet. Den klagande allmänheten betraktas då som komiskt naiva rättshaverister. Övertron på institutioner som HSAN och domstolar kommer annars ur missförstånd kring juridikens väsen och dess relation till politik och ytterst etik.
(3) I tredje hand avser redovisningen att med grund i ett praktikfall bidra till förståelsen av besläktade relationsproblem i arbetslivet i allmänhet och med vissa läkare i synnerhet genom att hänvisa patienter, arbetsledare och arbetslivsforskare till relevant litteratur i ämnet som ofta tillhör området personlighetspsykologi med extrema fenomen, som vardagligen observeras både i hälsorådgivningsspalter och i pressen men vars förklaring har en komplex teoretisk förankring i objektrelationsteori.
(4) Sist men inte minst avser redovisningen ifrågasätta, dock ändå påtala för doktor Nordlunds patienter, nödvändigheten av att noga underkasta sig hans föreskrifter om hur patienter skall kommunicera. Detta för att inte bli summariskt avvisade från hans mottagning, med definitivt avbrott i pågående behandling.
LÄNKAR TILL OFFENTLIGA DOKUMENT:
Inlaga 1 till HSAN (pdf 2,2 MB) (datum 070509) - Ärende 2007/1597:A1
Inlaga 2 till HSAN (pdf 2,4 MB) (070528) - Ärende 2007/1597:A1
Yttrande till HSAN (pdf 4,0 MB) (070911) - Ärende 2007/1597:A1
E-post <hsan@hsan.se>
Inlaga till Länsrätten i Stockholms Län (pdf 3,0 MB) (080130) - Mål 3236-08 Rotel 222
E-post <lansrattenistockholm@dom.se>
Inlaga till Kammarrätten i Stockholm (pdf 2,9 MB) (090319) - Mål 676-09 Rotel 034
E-post <kammarrattenistockholm@dom.se>
Inlaga till Regeringsrätten (pdf 35 KB) (090616) - Mål 4116-09:2
E-post <regeringsratten@dom.se>
Sign v0908061050
http://web.telia.com/%7Eu46510171/