ANDERS ANVÄNDARMANUAL  PROFDOC JOURNAL III,

Växla till Anders manual för Profdoc Journal III SYSTEMADM

Tycker du att Profdoc Journal III är långsam och jobbig jämfört med tidigare DOS-versionen Journal II? Jag tycker inte det, då man jobbar väl så snabbt med "III-an". Men det kräver att du så småningom till stor del överger musen för tangentstyrning vilket jag varmt rekommenderar (åtminstonne om du har en rimlig tangentvana). Visserligen är det säkert rätt att du initialt styr journalen till största delen med musen via menyraden längst upp för att snabbare lära dig hitta alla journalens funktioner. Men efter en del övande kommer du att finna att du jobbar mycket snabbare och smidigare med genvägar över tangentstyrning:

1. Jag förslår att du satsar främst på Alt-tangenten vilket jag menar ger bäst logik och snabbhet. Understrukna bokstäver i menyerna nås med Alt-tangenten + resp bokstav vilken i regel trycks ned 2 ggr för att ge mest logiska resultatet, exv Alt+J+J tar dig till journalbladet, Alt+S+S ger signeringslita, Alt+P+P ger personalia-bild, Alt+M+M ger medicinlista. Alt+T (+Enter) för tidbok.
2. Fabrikanten verkar till stor del föredra alternativ tangentstyrning via Ctrl-tangenten + de logiska bokstäverna H=hämta pat, G=skapa kontakt, Q=quit från patient. Får jag föreslå att du nöjer dej med dessa få Ctrl-metoder (även om det finns flera: B=Blankett, D=Dokument, I=dIagnos, J=Journal, L=Lab, M=Minneslapp, R=Recept, T=Tidbok, U=sjUkskrivning).
3. Sist finns genvägar med Alt+siffra: Alt+1 ger Låt ligga-lista (finns under Meny - Start). Alt+3 för telefonrecept och Alt+4 för internpost (finns likaledes under Meny - Start). Alt + 6 låser skärmen vilket alltid bör utföras då jag lämnar skärmen utan tillsyn. Jag använder bara den senaste genvägen.
4. Övriga nyttiga tangenter: Pendla mellan senaste två patienterna: Du har en pat uppe och nästa kommer eller ringer på telefonen. Hämta då den nya patienten med Ctrl+H. Då du är klar med den patienten så kan du pendla tillbaks till den förra pat med F12 - mycket smidigt och användbart! Glöm ej heller bort Profdocs inbygda Hjälp via F1-tangenten. Denna hjälp finns tillgänglig överallt om det är något du undrar över.

Åter till översikten

Åter till översikten

(Se även Nyheter våren -99!)

• Vårt program använder tidboken ProTime. Jag använder mest Meny - Tidbok - Dagsöversikt (nås bäst med Alt+T +Enter, men även med Ctrl+T). Byta en dag i sänder görs här med Ctrl+pg/down-up. (Om du ej har din egen tidbok öppen så kan du hoppa till vårdgivarflikarna överst med Shift+tab och stega här vä/hö med piltangenterna). Ctrl+F1 aktiverar vänster tidpunktsstapel, Ctrl+F2 eller piltangent höger ger höger tidboksblad med info om patientnamn och besöksorsak. Boka: (se även tangentstyrning) Tag fram bokningskort genom att dubbelklicka på klockslag på vänster-stapeln, eller hellre tangentstyrt genom att ange klockslag med timme och minuter direkt på tangentbordet (vilket då syns upp till höger på skärmen), (om du använder numeriska tangentbordet till höger så aktivera det först med NumLock-tangenten). Tryck Enter + Enter igen så får du fram bokningskortet. Kolla här att tiden är rätt. Stega evt upp till längre besökstid. Skriv i en kort besöksorsak med din signatur sist. Bocka gärna i rutan för tidkort så genereras utskrift av kallelse som du skickar i fönsterkuvert till pat. Gruppbokning uppstår om man sedan gör ny och fler än en pat bokas. Dubbelbokning med flera pat på delvis överlappande tid går bra. Du ser det genom att det uppstår dubbla streck i vänster tidbokstapel. Hämta pat från tidbok: Klicka Knapp till höger, eller tangentstyrt bättre Alt+H.
• Skriva textrad i tidboken i stället för patientnamn görs i bokningskortet genom att markera radioknappen  för text långt ned något till höger. Detta är bra att använda då du behöver reservera tid för kursdag eller annan frånvaro - kort eller lång - för att undvika inbokning av patienter. Du bokar då första tid på morgonen och stegar fram tidåtgången till exv 9*60 =  540 minuter så bokas hela dagen. Vitsen är att den som senare av misstag bokar en patient här får ett felmeddelande - smidigt och mycket användbart!

• För datumbyte längre perioder använder du Kalendern (tryck enkelt tangent K). Även denna kan med litet övning styras från tangenterna: Dagbyte höger/vänster-piltangent. Veckobyte upp/ned-piltangent. Månadsbyte < (tangenten ned till vänster), resp Shift+<. Obs att Entertangenten ger funktion från markerad knapp. Markeringen kan växlas med Shift + Esc. Enter är således litet lurigt sätt att utföra valt datum på om ej OK-knappen är markerad. Bättre är då att vänja sig göra utföra valt datum med Alt+O (=OK). (Förbättring, se nyheter!)

• Prova gärna tidbok med flera dagar samtidigt via Meny - Tidbok - En tidbok flera dagar, välj kolumn med Ctrl+F1-5. Ctrl+Pg/down-up byter här en vecka i taget.

• Det finns ingen funktion för avbokning, man får radera, eller evt ge kortaste tiden 5 minuter + text "Avbokad".

• Flytta pat samma dag göras enklast genom att ändra tiden i bokningskortet. Till annan dag eller annan vårdgivare trycks knappen Flytta varvid pat hamnar i buffert (gula bilen). Flera pat kan läggas i bufferten samtidigt för att bokas om senare. Vid återinbokning går man in i bokningskort och klickar gula bil-symbolen (obs att tidåtgången ej följer med utan fås skrivas in manuellt).

• Söka redan bokad tid för viss pat görs snabbast genom att läsa i patientmenyn (man får här komma ihåg datum och sedan manuellt ta fram tidboken på detta datum!). Annan metod litet komplicerad men annars bra fungerande är: Meny - Tidbok - Enter, Knappen Sök, klicka Alla, välj radioknapp Pat-tid, Sök, Välj. (Rutinen mycket förbättrad, se nyheter!)

• Skriva allmänt meddelande till alla tidböcker via Meny - Tidbok - Meddelande.

• Kolla om du så önskar även Meny - Tidbok - Inställningar där du kan göra personliga inställningar av tidboken. Lägg gärna upp 17-max 20 flikar i tidbokens dagöversikt genom att markera i Meny - Tidbok - Inställningar, 17. Sätt 2 st bockar för datumändra resp till patientmeny. Kryssa i orsak. Stäng. Tag fram Meny - Tidbok - Dagöversikt. Namna flikarna genom att markera dem, klicka byt bok. Gör på samma sätt Meny - Tidbok - Inställningar - Fem tidböcker en dag resp En tidbok fem dagar, men för den senare får det räcka med 5 flikar för 5 dagar. Förmodligen vill du ha ikryssat spara datum (för att schemat alltid ska börja en vecka med måndag).

Åter till översikten

Recept:

• Allmänt: Tangentstyrning till medicinöversikten med Meny - Medicin - Medicinlista (=Alt+M+M), (eller möjligenCtrl+R). För bästa funktion bör du har bockat i filterrutan för Aktuella men förutsätts då att du skiljer på tillfälliga och stående recept vid utskrivningstillfället vilket du bör göra. Om du bockat i men ändå får med utsatta mediciner på medicinöversikten får du städa genom att sätta ut dem med 'Sätt-ut'-knappen till höger. Flera preparat kan sättas ut samtidigt genom att först bocka för dem till vänster om preparatnamnet med musklick, eller bättre tangentstyrt då du väljer prep med upp/ned piltangent för att sedan sätta bock för det eller de preparat du avser med mellanslagstangenten, sedan klicka 'Sätt-ut'-knappen till höger. Om du sköter receptlistan efter detta råd så kan du lätt göra utskrift av översiktslista på aktuella recept till pat med Alt+U för Utskriftknappen till höger. (Prova gärna även skärmbild för medicinöversikt över tiden med Alt+G för Graf-knappen till höger).
• Skriva nytt recept: Tryck Ordinera-knappen. Fås då gula receptblanketten på skärmen, fyll i del av preparattext, dos som exv 1-2x3 eller 1+2+1. Intervall v.b.: v m d. Välj Ny för fortsatta recept och avsluta med OK för utskrift till Lasern varvid vanliga recepten alla kommer först, sedan särskilda receptet, sedan livsmedel. Det är möjligt skriva fri komposition i stora textfältet om du först kryssar i rutan för "Skriv fritt", men glöm ej att ändå skriva medicinnamn överst (som är det som kommer att stå på Profdocs medicinöversikt).
• Förnya gamla recept: Sätt en bock i medicinlistan på varje preparat med musklick till vänster om preparatnamn, eller bättre tangentstyrt då du väljer preparat med upp/ned piltangent för att sedan sätta bock för det eller de preparat du avser med mellanslagstangenten!
• Hjälpmedel: Gå som vanligt till Meny - Mediciner - Medicinlista - Ordinera. Om varan finns på apotek (och därmed i vår varukatalog) funkar det att skriva i vanliga receptet. Man får sedan valruta hjälpmedelskort som väljes (dock ej vid val av inkontinensartiklar). Om varan gäller inkontinens finns den numera ej via apotek. Börja då med att ta fram gula receptet som ovan, kryssa skriva fritt hjälpmedel, kryssa välj inkontinensartikel, antal, text, OK. Här kommer man till valruta enl ovan och väljer nu i stället inkontinensartiklar. Hittills har vi bara lagrat i journalen. Nu kommer en provisorisk regional blankett upp där vi får fylla i manuell beställning med i princip samma uppgifter samt katalognr mm. Avsluta med Ctrl+w (=write) för utskrift.
• Telefonrecept fås om du markerar det i utskrift-rutan till höger om det gula skärmreceptet. Önskat apotek fylls sedan i efter knapp-tryck ned till höger "Pat uppg". Vid arbetspassets slut ringer du in dagens telefonrecept genom att göra Meny - Start - Telefonrecept. Vandra här nedåt med piltangent för att se ordinerad dos. Avför sedan från listan genom att radera preparatrad eller apoteksrad med del-knappen.

Åter till översikten

Kontakttyper:
Finns under Meny - Diagnos (Alt+I+K) eller enklast med Ctrl+G, men du behöver i regel ej tänka på detta, datorn säger till då det behövs.

Lablista:

• Läsa lablista: Meny + Lab. Jag väljer sedan läsa Kronologiskt (K) för översikt (kan även nås direkt med Ctrl+L).
• Beställa prov: Kan tyvärr ej göras från Läsa prov, utan du får göra om Meny + Lab + B, och oftast här göra Alt+N för Ny beställning. Plocka sedan prover från analyskorg (tangentstyrning här kräver snabbhet då maskinen "glömmer" ditt nedslag på en sekund). Då du är nöjd med beställningen så gör en Utskrift av beställda prover (Alt+U) som pat tar med sig ut till laboratoriet för provtagning.
• Skriva ut en lista med besvarade prover från ett visst provtagningstillfälle görs bäst från Meny - Lab - Läs per provtagningstidpunkt (eller möjligen - Skriva svar), klicka sedan på det datum som du önskar och gör Utskrift (Alt+U).
• Ta fram ej besvarade Labbeställningar: (denna rutin används kanske mer av sekreteraren än av läkaren): Start - Lab - Beställningar - Prov taget, välj radioknapp Alla läk eller Vald läk.
• Skriva eller printa ut labremisser: Finns en knapp längst ned till höger under Meny - Lab - Beställa, men för att komma åt knappen måste du först göra beställning. Då du fått upp labremissen på skärmen kan du evt fylla i uppgifterna, eller printa ut tomma formuläret, (du får då även välja vilket lab som ska ha provet).

Åter till översikten

1. Elektronisk internpost: Meddelande kan skapas med patientnamn via Meny - Patient - M, (eller Ctrl+M). Meddelande utan patientnamn från Meny - Start - Meddelande eller Alt+4. Tyvärr får du ingen automatisk blinkning då post väntar utan du måste kolla aktivt själv via Start - Meddelanden.
2. Gula lappar, "postit": Ses av alla, klistrad som gul ikon på rutiga bilden. Skrivs under Meny - Dokument - Gul lapp.
3. Låt-ligga-lapp: Samma som i Journal II, bara du ser dina låt-ligga lappar. De är alltid kopplade till en patient och skrivs alltså från Meny, Patient eller Ctrl+O. Används för att du ska kunna komma ihåg dina kommande åtgärder kring din patient, typ "Ringa NN för provsvar om 2 veckor". Eller "Journalkopia ligger i Anders låda inför återbesöket". Därmed slipper du ha din skrivbordslåda fulla av små lösa lappar om allt du ska komma ihåg att göra med dina patienter framöver. Du hittar alla låt-ligga-lappar samlade under Meny - Start - lÅtligga.
4. Allmänt meddelande till alla tidböcker skriver du via Meny - Tidbok - Meddelande.

Åter till översikten

• För att skriva dokument som ej sparas gör Meny - Dokument - Blanketter (=Alt+D -N). Exv skriva ut patadr till kuvert (skriv från blankettlistan tangent K, evt justera med piltangent nedåt) lägg kuvertet i receptfacket med framsidan upp och huvudet åt vänster. Efter utskrift glöm ej att åter snäva in skrivarens plasthållare för receptlådan. Eller skriva ut Patientbricka (skriv P), du kan här även skriva kommentar, exv en ordination till syster. Utför som alltid med Ctrl+w (för write).
• För att skriva dokument som sparas gör Meny - Dokument - Dokument (=Alt+D +D), klicka Ny. Om listboxen upp till höger visar dokumenttyp "Alla" så klicka gärna nedpilen och välj i stället utgående remisser där, sedan väljs slag av remiss (obs att vi lagt patologremiss för sig som Prov-patolog), börja sedan med val av adressat. Kick på Utskrift-knappen till höger redan i detta läge ger kuvert-utskrift för den markerade raden! Du får här välja på kuverttyp C5 brun intern eller vit extern - bra. OK ger sedan själva blanketten att fyllas i, evt via kopiering av text från "läsa annat" via Ctrl+H (H för Hämta, eller via meny-dokument), markera den text du vill kopiera och tryck Ctrl+C,  Stäng, klistra in hämtad text med Ctrl+V. Avsluta då dokumentet är klart med Ctrl+w varvid dokumentet skrivs ut samtidigt som du godkänner den med klick i Ja-rutan. Nu gäller det att fylla i det gula fältet så att dokumentet hamnar översiktligt rätt i dokumentöversikten. Detta är självklart viktigt för att få översiktlighet i patientens alla dokument. På översta raden lägger jag till vart remissen ska gå, exv KK. Sedan tab-tangenten så att jag hamnar i kommentarfältet där jag skriver vad pappret avser, exv inkontinens. Om du önskar ha koll på att remissvar verkligen kommer in så bocka för svar före datum. Avsluta med Ctrl+w. Klart.
• Skriva remissvar senare görs som skriva ny, koppla till gamla remissen, klicka remiss, (välj alla).
• Labremisser, se lab.

Åter till översikten

Åter till översikten

Åter till översikten

1. Användare kan nu själva ändra tidtyper i sin tidboksmall: Ändringarna kan göras för delar av en dag, eller för en hel dag i taget och görs från dagsöversikten med knappen 'Ändra dag'. Bra!
2. Tilltalsnamn: Om tilltalsnamn har angivits för en bokad patient (i patientdata) så visas i dagsöversikten nu Efternamn+Tilltalsnamn.  Om tilltalsnamn ej är markerat så visas alla förnamn.
3. Gruppbokning: Det går nu att hämta en patient (patientjournal alt gå direkt till kassa) från en gruppbokning.  Markera gruppbokningen i dagsöversikten, klicka på 'Hämta' och välj patient från grupplistan som kommer upp. I övriga översikter dubbelklickar man på bokningen, markerar den i listan 'Bokningar inom intervall' och klickar på 'Hämta'.
4. Förvalda sök-kriterier: I sökfunktionen har vi lagt in en kryssruta där man kan spara sina personliga inställningar för sökning av tider. Inställningar som sparas är Tidböcker, Koder, Datumintervall (observera att det är intervallet, t ex 30 dagar framåt, som sparas och sökningen utgår alltid från dagens datum). En mycket förbättrad funktion som leder till att teknikstressen nu är eliminerad här och ger mycket snabbare och enklare sökningar. Om man sökt en patienttid via sökfunktionen kan man nu från skärmbilden med sökresultatet även flytta, radera och ändra tid.
5. Byta dag i tidboken: Man kan nu snabb-bläddra dags-, vecko- eller månadsvis med tangentbordet.  Skriv bokstaven D, V eller M följt av en eller flera siffror för så långt framåt i tiden som du vill hoppa - och TRYCK enter.  Om du vill hoppa bakåt i tiden skriver du bara ett minustecken före siffran. Dessa kommandon fungerar i dagsöversikten när markören står antingen i listan över bokade patienter eller i klockstapel n till vänster. Det fungerar också i övriga översikter när markören står i någon av klockstaplarna.

Åter till översikten

Du kan se vilka tangenter som du ska para ihop med Alt-tangenten genom att de är understrukna på knappar eller menyrader.
Pendla mellan senaste två patienterna: Du har en pat uppe och nästa kommer eller ringer på telefonen. Hämta då den nya patienten med Ctrl+H. Då du är klar med den patienten så kan du pendla tillbaks till den förra pat med F12 - mycket smidigt och användbart!
Bästa läget då jag tar fram ny pat tycker jag är patientmenyn då det ger översiktilghet, (men du väljer själv). Gör alltså gärna esc ett par ggr så du kommer ut till denna bild. Vi har 2 möjligheter:

1. Du har telefontid och pat ringer: Hämta pat med Ctrl+H. Skriv sedan pats födelsenr, eller om du känner pat och har namnet så tryck Enter eller tab-tangenten två gånger för att komma till namnfältet. Patienten hämtas sedan med Enter. Om flera har samma namn får du evt en val-lista här. Om du bestämmer dig för att då boka pat gör du Alt+T, Enter för Dagsöversikt. Bokning här sker lättast med ett musklick på tidsstapeln till vänster på en ungefärlig tid. Dubbelklicka sedan den gråa lilla markeringen som uppstod på tidsstapeln och klicka Ny. Du fick nu upp ett tidkort där du kontrollerar (eller v.b. ändrar) klockslag, tidsåtgång, datum, och fyller i orsak och helst hänger på din signatur här efter ett /-tecken. Spara med Ctrl+w (w för wright) - klart. Avsluta med Esc tillbaks till pat-meny. Kanske gör du nu en kort anteckning i huvudjournalen. Om jag sätter upp pat på akuttid samma dag brukar jag redan nu skriva en mycket kort anamnes som sedan är lätt att komplettera med status när pat väl kommer enligt nedan.
2. Du har mottagning: Hämta pat från tidboken. Gör Alt+T, sedan Enter för din dagsöversikt. Tryck höger piltangent för att komma till namnlistan där du gör pil ned till den aktuelle pat som du hämtar med Alt+H. För översiktsinformation om pat innan du ser den så utgå från patientmenyn där du musklickar på VMD för att se patientöversikten (om du eller någon annan läkare tidigare skrivit en sådan), avsluta den med Esc. Tag sedan en snabbtitt på lab med Alt+L+K (för kronologisk), avsluta den med Esc. Så till huvudjournalen med Alt+J+J. Här kan du skriva journaltext med Alt+S. Du får då en vallista för tidigare eller ny kontakt, gör ny kontakt nederst bara om du ej redan gjort kontakt i dag (exv vid recept eller beställt lab). Skriv gärna direkt anamnes. För att göra journal med sökord fås sökordlista fram med Alt+S, varifrån ’+’- tangenten ger statusrubriker som du väljer bäst med den bokstav de börjar på. För att komma åter till journalskrivning tag Ctl+tab för hopp från sökordsrad till edit-läge vilket är smidigare än att använda ett musklick någonstans i journalen. Allra smidigast är dock att hämta alla sökorden med "ett knapptryck" via mall med Alt+M (=Mall). Har du då en gång markerat raden Läk Normalmall så står denna rad aktiverad även nästa gång och nås nu med ett Enter efter Alt+M. Obs att textskrivning ej kan ske på samma rad som sökordet utan måste göras på raden under. Avsluta evt med Alt+D för diagnos, Enter, och välj diagnos (kryss för Fritext ger möjlighet söka på ord inne i diagnosnamnet), eller gå ur journaledit med Ctrl+w. Sökord där du ej matat in någon text raderas då automatiskt - bra! Se även ovan om lab-beställning med Alt+L +B, medicinrecept med Alt+M +M, Sjukskrivning med Alt+D. Skriva remiss med Alt+D +D och sedan Alt+N för Ny.
3. Avsluta arbetspasset: Det är nu dags för städning och signering (om du inte redan gjorde det då du skrev journalen!). Gör något av nedanstående beroende på hur du valt att arbeta:
• Gå igenom dina patienter från dagens tidbok
• eller från dagens lista, fås fram med Ctrl+H (för hämta patient), välj här sedan patientfältet med Alt+d.
• eller från signeringslistan (från patientmeny görs lättast Alt+S, +S igen). Obs att det är genom denna procedur som du finner nyanlända provsvar från kemlab on-line, rtg-svar mm, vilket kan leda till att du ibland behöver kontakta någon annan kliniker, skriva någon remiss eller ringa pat, se alltså till att ha litet tid över för detta vikta moment.

Lycka till!

Åter till översikten
Åter till sjukvårdsmeny