vsd

I Sverige föds ungefär 800-1000 barn varje år med hjärtfel. De flesta fel kan nu avhjälpas tack vare stora framsteg inom diagnostik och kirurgi. Vissa defekter är så obetydliga att de inte behöver någon åtgärd.

Medfödda hjärtfel är anatomiska avvikelser som orsakats av att hjärtat utvecklats på fel sätt under fosterstadiet, tex. septumdefekter (hål i hjärtats skiljeväggar), felplacerade blodkärl eller en kammare i stället för två. Septumdefekter är den största och vanligaste gruppen.

Hjärtat bildas under graviditetens tidigaste skede, mellan sjätte och tolfte veckan. Om en gravid kvinna under denna tid drabbas av en virussjukdom, särskilt röda hund, finns det risk för att barnet utvecklar ett hjärtfel. Vaccineringen mot röda hund har medfört att det är mycket ovanligt att kvinnor insjuknar i just den sjukdomen men även andra virusinfektioner kan påverka fostrets hjärta. I de flesta fall kan man dock inte finna någon orsak. Om barnet förds med hjärtfel är det absolut inte föräldrarnas fel men skuldkänslor kan göra en redan svår situation värre för föräldrarna.
De medfödda hjärtfelen är inte ärftliga utan det är i själva verket sällsynt att man får fler barn med hjärtfel. Risken att få ett till barn med hjärtfel ökar obetydligt och detsamma gäller om den ena föräldern har hjärtfel.

Det normala hjärtat: Till hjärtats högra del kommer syrefattigt blod från kroppen. Blodet passerar höger förmak och kammare för att sedan pumpas vidare till lungorna. Där syresätts blodet och går sedan tillbaka till hjärtats vänstra sida där det passerar vänster förmak och vänster kammare och går sedan ut i kroppen.

Om man som Linus har VSD, Ventrikel Septum Defekt eller kammarskiljeväggsdefekt så har man ett hål i den vägg i hjärtat som skiljer höger och vänster kammare. Detta innebär att det syrerika blodet som skall vidare ut i kroppen tar en genväg in till högersidan där det syrefattiga blodet är. På så sätt går en del av det syrerika blodet en extra sväng genom hjärtat och både hjärtat och lungorna får jobba mer.

Att sluta en kammarseptumdefekt Efter en grundlig undersökning får patienten narkos. Vid operationen öppnas bröstkorgen med ett snitt i bröstbenet, så att kirurgen kommer åt hjärtat.

Syrefattigt blod som återvänder till hjärtats högersida leds till en hjärt-lungmaskin där blodet syresätts och pumpas därefter via aortan tillbaka till kroppen. När hjärt-lungmaskinen är inkopplad stannas hjärtat och töms på blod.

Ett snitt görs tex. i höger kammares tunna vägg. En liten lapp läggs över hålet i skiljeväggen och sys noggrant fast med små böjda nålar. I Linus fall gick man in i höger förmak och lagade hålet genom klaffen in till höger kammare. Väl inne i hjärtat såg man att hålet var större än väntat och att man inte kunde sy fast hela lappen från den sidan. Man gick då även in genom lungartären och sydde fast resten av lappen från andra sidan.

När lappen är på plats syr man igen de ställen man gått in i hjärtat och hjärtat startas sedan igen och man kopplar bort hjärt-lungmaskinen. Jag är absolut ingen expert på varken VSD eller andra hjärtfel, utan det jag beskriver är så jag har förstått det. Om du upptäcker felaktigheter eller har andra tips så är det bara att maila dem till mig så fixar jag till det :-)

På nästa sida finns några bilder från en hjärtoperation så du som är känslig kanske skall undvika dem. Vill du se dem gå in här =>